Ligadura laparoscópica de fugas en las venas dorsales profundas del pene. Técnica quirúrgica paso a paso

Ligadura laparoscópica de fugas en las venas dorsales profundas del pene. Técnica quirúrgica paso a paso

Juan F. Uribe-Arcila 1 , Carlos A. Uribe-Trujillo 2

1 Jefatura, Residencia de Urología Convenio EIA-HPTU, Medellín, Colombia; 2 Jefatura, Servicio de Urología, Hospital Pablo Tobón Uribe. Antioquia, Medellín, Colombia

*Correspondencia: Carlos A. Uribe-Trujillo. Email: medicinasexual@gmail.com

Resumen

La disfunción venoclusiva peneana congénita (VOD), está siendo reconocida como una causa de disfunción eréctil en especial en pacientes jóvenes. Las explicaciones fisiopatológicas han cambiado y se han mejorado notablemente los métodos diagnósticos que permiten su caracterización, lo que hace de este, un campo con nuevos enfoques de tratamiento disponibles. Dentro de estas opciones, la ligadura de fuga venosa dorsal ha tenido dificultades a través de la historia para ser estandarizada. El objetivo del presente artículo de revisión es describir una propuesta de técnica quirúrgica paso a paso para la realización de la cirugía laparoscópica de ligadura venosa en el plexo de Santorini, según la experiencia de los autores. El artículo enfatiza que el diagnóstico adecuado es la base del éxito en esta patología, para cuya resolución presentamos una técnica quirúrgica asequible, aun en sitios con limitaciones tecnológicas, reproducible y con buenos resultados a corto y mediano plazo. Cuando se sospecha la posibilidad diagnóstica de una fuga venosa dorsal profunda que cause alteraciones hemodinámicas que expliquen un cierto tipo de disfunción eréctil, se configura una entidad definida como Síndrome de fuga vena dorsal profunda, con unos hallazgos clínicos y ecográficos típicos. Aunque existen algunas opciones médicas de tratamiento, se propone la corrección quirúrgica laparoscópica de la fuga venosa se propone como una alternativa terapéutica viable y reproducible.

Palabras clave:  Pene. Lesiones de pene. Diagnóstico por ultrasonido. Erección peniana. Impotencia sexual.

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