Investigación in vitro o sobre la dosis óptima de peróxido de hidrógeno para la evacuación de coágulos vesicales

Investigación in vitro o sobre la dosis óptima de peróxido de hidrógeno para la evacuación de coágulos vesicales

Albert Ciam 1 , Tjahjodjati Romdan 1 , Zola Wijayanti 1

1 Department of Surgery, Division of Urology, Universitas Padjadjaran; Department of Surgery, Division of Urology, Hasan Sadikin Hospital. Bandung, West Java Indonesia

*Correspondencia: Albert Ciam. Email: albert12002@mail.unpad.ac.id

Resumen

Objetivo: La retención de coágulos vesicales tras hematuria es una emergencia urológica. El lavado tradicional suele fallar, requiriendo evacuación endoscópica bajo anestesia general, a menudo inaccesible en entornos remotos o críticos. Este estudio evaluó la dosis y tiempo óptimos de peróxido de hidrógeno (H2O2) para mejorar la evacuación de coágulos. Método: En este estudio in vitro, se utilizaron 24 modelos de coágulo vesical con 100 g de sangre humana, aleatorizados en seis grupos y tratados con H2O2 al 0,15%, 0,30% o 0,60%, o solución salina. Cada modelo empleó una bolsa urinaria transparente de 750 mL con un catéter Foley 18 Fr. Las instilaciones se aplicaron por 30 o 60 segundos y se repitieron hasta la eliminación del coágulo. Se evaluaron dificultad, intentos, duración y volumen utilizado. Resultados: Todas las concentraciones de H2O2 facilitaron la evacuación. El 0,30% redujo significativamente el tiempo y la dificultad en comparación con el 0,15% (p < 0.05). Prolongar a 60 segundos no mejoró la eficacia. Aunque el 0,60% fue efectivo, no mostró ventaja significativa sobre el 0,30%. Conclusiones: La instilación de H2O2 al 0,30% durante 30 segundos es la estrategia más eficaz. Se recomiendan estudios in vivo adicionales.

Palabras clave:  Coágulo vesical. Instilación vesical. Peróxido de hidrógeno.

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